ReadyPlanet.com
dot dot
การรักษาโรคไบโพลาร์ให้ได้ผลดีในระยะยาว

มารู้จักโรคไบโพลาร์

         โรคความผิดปกติทางอารมณ์ชนิดสองขั่ว หรือที่เรียกว่าโรคไบโพลาร์เป็นโรคทางจิตเวชที่มีความผิดปกติของอารมณ์เป็นอาการหลัก โดยผู้ป่วยจะมีบางช่วงเวลาที่มีภาวะอารมณ์คึกครื้น  มีความคิดเร็ว พูดมาก พูดเร็ว ขยันทำในสิ่งที่ไม่จำเป็นหรือไม่ควรทำ ไม่ค่อยนอน ตัดสินใจหุนหันพลันแล่น ใช้จ่ายฟุ่มเฟือย เชื่อมั่นในตนเองสูง แต่จะหงุดหงิดง่ายเมื่อถูกขัดใจ ผู้ที่มีอาการรุนแรงจะมีความคิดหลงผิด ว่าตนเองเป็นบุคคลสำคัญมีความสามารถพิเศษเหนือผู้อื่น ซึ่งทางการแพทย์เรียกภาวะอารมณ์เช่นนี้ ว่าภาวะแมเนีย ภาวะแมเนียนี้ถ้าไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้องจะเป็นติดต่อได้นานหลายเดือน ทำให้เกิดความเสียหายด้านทรัพย์สิน ชื่อเสียง หน้าที่การงานอย่างมาก ในขณะที่บางช่วงเวลาของชีวิต ผู้ป่วยจะอยู่ในภาวะซึมเศร้า มีความรู้สึกท้อแท้ สิ้นหวัง เบื่อหน่ายในสิ่งที่เคยชอบ เบื่ออาหาร นอนไม่หลับ อ่อนเพลีย เซื่องซึม ไม่มีสมาธิ อาจมีความคิดอยากตาย ให้พ้นความทรมานโดยภาวะซึมเศร้านี้อาจเป็นอยู่ได้นานหลายเดือน หรือเป็นปี ทำให้เกิดความเสียหายต่อหน้าที่การงานและการดำรงชีวิตประจำวันได้มาก ผู้ป่วยโรคไบโพลาร์ถ้าไม่ได้รับการรักษาในระยะยาวเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำก็จะมีภาวะอารมณ์ผิดปกติ 2 แบบนี้เป็นช่วงๆ ได้บ่อยนับสิบครั้งในช่วงชีวิตเลยทีเดียว

การรักษาโรคไบโพลาร์

     การรักษาโรคไบโพลาร์แต่เดิมมักรักษาด้วยยารักษาโรคจิตรุ่นแรก เช่น Chlorpromazine หรือ haloperidol ในการรักษาภาวะแมเนียซึ่งแม้จะได้รับผลดีในช่วงต้นของการรักษา แต่การใช้ยารักษาโรคจิตรุ่นแรกมักเกิดผลข้างเคียงได้มากโดยเฉพาะความผิดปกติด้านการเคลื่อนไหวที่คล้ายโรคพาร์กินสัน และยังทำให้ระดับฮอร์โมน Prolactin สูงขึ้นอย่างผิดปกติ ผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงมักไม่ร่วมมือในการรักษาระยะยาวเพื่อป้องกันแม้ส่วนใหญ่จะอาการดีขึ้น แต่มีผู้ป่วยประมาณร้อยละ 10 ที่จะเกิดอาการคล้ายภาวะแมเนียขึ้นทันที แทนที่จะหายจากภาวะซึมเศร้า แล้วกลับมาเป็นอารมณ์ปกติ สำหรับการรักษาระยะยาวเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำนั้น แต่เดิมมักจะรักษาด้วยยา litium ซึ่งเป็นที่ยอมรับว่าสามารถลดจำนวนครั้งของการกลับเป็นซ้ำได้ แต่การใช้ยา litium ในระยะยาวหลายๆ ปี ก็อาจเกิดผลข้างเคียงที่เป็นพิษต่อการทำงานของไตและต่อมไทรอยด์ได้

โรคไบโพลาร์กับการรักษาในปัจจุบัน

      ในปัจจุบันได้มียารักษาโรคจิตรุ่นสองเกิดขึ้นหลายขนาน  ซึ่งมีกลไกการออกฤทธิ์แตกต่างจากยารักษาโรคจิตรุ่นแรกอย่างชัดเจน ทำให้เป็นกลุ่มยาที่เกิดผลข้างเคียงด้านการเคลื่อนไหว และความผิดปกติของระดับฮอร์โมนได้น้อยทำให้ผู้ป่วยยอมรับการรักษาต่อเนื่องได้ดีกว่ายารักษาโรคจิตรุ่นสอง เช่น ยา Quetiapine ที่ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาประเทศสหรัฐฯ ว่าสามารถใช้รักษาทั้งภาวะแมเนีย และภาวะซึมเศร้า รวมทั้งสามารถใช้รักษาระยะยาวเพื่อลดจำนวนครั้งของการกลับเป็นซ้ำได้ยา olanzapine องค์การอาหารและยาประเทศสหรัฐฯ ก้ได้การรับรองว่าใช่รักษาภาวะแมเนีย และใช้รักษาระยะยาวเพื่อผ้องกันการกลับเป็นซ้ำได้ อีกทั้ง ยา Olanzapine เฉพาะที่มีส่วนผสมของ lui\oxetine ก็ได้รับการรับรองว่าให้ใช้รักษาภาวะซึมเศร้าได้ด้วย ส่วนยา aripiprazole ได้รับการรับรองว่าใช้รักษาภาวะแมเนีย และใช้รักษาระยะยาว เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำได้

ดังนั้นการใช้ยารักษาโรคจิตรุ่นสองในการรักษาโรคไบโพลาร์ขนานเดียว จึงน่าจะเป็นทางเลือกที่เหมาะสมกว่าการให้ยาทีละขนานในการรักษาเฉพาะแต่ละช่วงอารมณ์ผิดปกติและการรักษาระยะยาว

 

แหล่งข้อมูล

  - นิตยาสาร HealthToday

 




รู้ทันโรคภัย ใส่ใจสุขภาพ

ใบบัวบก ช่วยลดขนาดเส้นเลือดขอด
สูตรไม่ลับ แก้หน้าเหี่ยว
"เหล้า" กับความผิดปกติทางเลือด
20 สัญญาณมะเร็งที่ผู้หญิงมักมองข้าม
เติมเต็มสุขภาพเชิงบวกด้วย เทรนด์อาหาร ปี 2010
ปวดเรื้อรัง ระวังสมองเหี่ยว
10 นาทีนวดก้นกบ ลดความเครียด
Stem Cell คืออะไร
โรคอ้วน
โรคระบบทางเดินอาหาร ทำงานผิดปกติ
โบท็อกซ์อันตรายจริงหรือ
โรคในช่องปากที่คนไทยเป็นกันมากที่สุด
"ชิคุณกุนยา" ไวรัสร้ายจากยุงลาย
ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ 2009 H1N1
การตรวจเช็คมะเร็งปากมดลูก ( Pap smear ) article
ตรวจเต้านมด้วยตนเอง… อีกหนึ่งมาตรการในการป้องกันมะเร็งเต้านม article
สมองอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ article
ไข้หวัดนก article
การตรวจนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ (Complete Blood Count: CBC) article
สารกันเลือดแข็ง (Preservative) คืออะไร article
โรคโลหิตจาง article
ยาบ้าและสารเสพติด article
ตาบอดสี.... หลายสิ่งที่คุณยังไม่รู้ article
รับประทานอาหารอย่างไร? ให้เหมาะกับกรุ๊ปเลือด article
โรคกระดูกพรุน article
ท่านั่งขับรถที่ถูกต้อง article
ไวรัสตับอักเสบบี article
ทำอย่างไรเมื่อเจาะเลือดแล้ว รุ่งขึ้นมีรอยเขียวช้ำ article



bulletHome
bulletPerfecthealth's Job
dot
English
dot
dot
แผนที่ที่ตั้งของเพอร์เฟคเฮลธ
dot
bulletสำนักงานใหญ่
bulletสาขาเมืองไทยภัทรคอมเพล็กซ์
bulletสาขายูไนเต็ดเซ็นเตอร์สีลม
dot
เวชศาสตร์การท่องเที่ยว
dot
bulletISTM
dot
Web สุขภาพที่น่าสนใจ
dot
bulletsaksiri.org
bulletEmergency Medical Services (EMS)
bulletThai Heart Web
bulletthaiclinic.com
bulletHealthnet
bulletศูนย์วิทยาการ สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา
dot
Web ความปลอดภัยและอาชีวเวชศาสตร์
dot
bulletฐานข้อมูลอาชีวอนามัยและความปลอดภัยเกี่ยวกับสารเคมีที่มีใช้อย่างแพร่หลายในประเทศไทย
bulletthaisafety
bulletสมาคมส่งเสริมความปลอดภัยและอนามัยในการทำงาน
bulletOSHA
bulletNIOSH
bulletกรมควบคุมมลพิษ
bulletข้อมูลความปลอดภัยเคมีภัณฑ์ (MSDS)
dot
Web ประกันสุขภาพภาครัฐ
dot
bulletสปสช.
bulletสปสช.กทม.
bulletสำนักงานประกันสังคม
dot
Web งานทรัพยากรมนุษย์
dot
bulletthaihrm.com
bulletPMAT
bulletHR Center
dot
Friendly Links
dot
dot
Staff Only
dot
bulletWeb Maintenance
bulletPerfecthealth Web Mail
dot
Disclamation
dot
bulletGeneral Disclaimer
bulletMedical Disclaimer
dot
Newsletter

dot




Copyright © 2010 All Rights Reserved.
บริษัท เพอร์เฟคเฮลธแคร์แอนด์เช็คอัพ จำกัด 68/87 หมู่ 7 ถนนท่าข้าม แขวงแสมดำ เขตบางขุนเทียน กรุงเทพฯ 10150 โทร 0-2895-7577 โทรสาร 0-2895-7890